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45歲男子每天大便三四次,確診胰腺癌!5種異常或是身體「警報」
2023/10/18

吳大哥今年45歲,半年前發現自己經常拉肚子。于是他去醫院做了腸鏡檢查,但結果顯示沒有太大的異常,醫生給他開了藥物服用。

服藥后身上的癥狀緩解了不少,他便沒有太當回事了。然而好景不長,沒到2個月時間,腹瀉的毛病又持續出現了。這次去醫院檢查,醫生建議他進一步進行腹部檢查,但吳大哥認為自己肯定是腸道問題,堅持要做腸鏡。檢查得到的結果與上次一致,沒發現腸道病變。

拿了一些藥后他就回家了,但這次服藥卻無法緩解癥狀,腹瀉、排便次數增加的癥狀越來越嚴重,甚至一天會排便三四次。尤其是吃油膩的東西后,排出來的糞便上明顯有一層油花。除此之外,他的體重也在幾個月時間里下降了不少。

于是他便再次去醫院檢查,這次做的是腹部CT,經過檢查發現他的胰頭存在異常病灶,最終確診為胰腺癌且病程已經發展到了晚期。治愈機會不太大。

一、拉肚子,不僅僅是腸胃問題

腹瀉就是我們常說的拉肚子,表現為排便次數增加、糞便稀薄、帶有粘液以及未消化的食物等。一般認為,每日排便>3次、糞便總量>200g或糞便內含水量>80%,都可以認為是腹瀉。

很多人拉肚子,第一反應是覺得自己吃錯東西,腸胃不適導致的,但其實這只是一個方面的原因。以下幾種疾病都可能會導致腹瀉。

胰腺癌:胰腺癌引起的腹瀉多持續時間較長、頻率高,部分患者一天排便次數可達到10次以上,且糞便內有明顯的油滴。這是因為胰腺外分泌功能受損,且胰腺內病灶會壓迫導管導致胰液無法正常分泌,進而讓胃腸道消化吸收功能下降,對于油脂也無法正常吸收利用,最終會出現持續性的腹瀉癥狀。

腸息肉、腸癌:腸息肉一般不會引起患者出現明顯癥狀,部分患者會有腹瀉、便秘交替出現以及血便表現。而腸癌最為典型的癥狀就是排便習慣發生改變,腹瀉多表現為糊狀大便,同時可能伴有明顯的便血、體重減輕、身體乏力等癥狀。

腸易激綜合征:該癥可分為腹瀉型、便秘型、混合型未定型幾種,其中腹瀉型是以腹瀉為主要癥狀,糞便為糊狀、稀水狀,中間還可能帶有粘液。

糖尿病、甲狀腺疾病:血糖升高會導致患者體內的植物神經功能紊亂,進而會讓胃腸道蠕動速度加快,容易引起腹瀉癥狀出現。罹患甲狀腺髓樣癌的患者,身上也會有異常的腹瀉癥狀,病程可達數月甚至是數年,患者每日的排便次數甚至可達到10~20次。

肝膽疾病:罹患肝膽疾病,會導致患者無法正常分泌排泄膽汁,消化功能會受到很大程度影響,容易導致腹瀉。

所以說在日常出現腹瀉一定要警惕,尤其是一些持續時間>3個月、伴有體重減輕、腹部疼痛以及排便不盡等癥狀時,需要高度警惕可能是癌癥引起,要及時就醫進行治療。

二、出現5種異常,或是胰腺在呼救

胰腺癌素來有「癌王」的稱號,大部分患者一經確診就是中晚期,失去了手術治療的機會,很多確診后的生存期僅有1年左右。針對胰腺癌,早發現是關鍵,一旦發現身上有這幾個癥狀,要高度警惕。

1、黃疸

罹患胰腺癌后,病灶會壓迫、堵塞膽總管下端,讓體內的膽紅素瘀滯,隨著血液循環流向全身,誘發全身性黃疸癥狀出現。

2、腹痛、腰背痛

胰腺內的病灶壓迫胰管會導致其出現梗阻、擴張,進而讓上腹部出現異常的疼痛癥狀。且胰腺本身是個神經豐富的臟器,當病灶對其擠壓、牽拉時,也會引起持續、劇烈的疼痛出現。

3、消化道癥狀

包括有上腹部飽脹、食欲不振、惡心、嘔吐以及便血等表現,這是由于胰腺外分泌功能異常所致。

4、消瘦

消瘦是胰腺癌患者身上最為常見的癥狀之一,短期內有部分患者的體重下降可達到30斤。這是因為癌細胞會不斷與正常細胞搶奪營養所致,且胰腺功能異常會讓胰液分泌不足,身體也無法正常消化吸收營養成分。

5、血糖異常

本身沒有糖尿病的患者,近期突然出現血糖異常升高,需要警惕可能是胰腺功能異常所致。

三、經常吃素,更容易患胰腺癌?

傳言稱,吃素的人患癌的風險更高,如蘋果創辦者喬布斯也常年吃素,最終于2011年因胰腺癌離世。那到底吃素會不會增加癌癥的發生風險呢?讓研究告訴你答案。

《BMC醫學》上發表過一項由英國牛津大學進行的研究,研究人員對47.2萬余名英國成年人數據進行了調查, 分析飲食與癌癥風險之間的關系。結果發現每周吃≤5次的肉,與較低的總體癌癥風險相關。具體來看,相較于每周吃肉>5次的受試者,每周吃肉≤5的受試者總體癌癥風險下降了2%、吃魚不吃肉的受試者下降了10%、素食者下降了14%。

所以說,吃素并不是導致身體患癌的主因,不過雖然從研究看吃素比吃肉的患癌風險更低,但也不建議大家過分素食,濟南市第四人民醫院公共衛生科副主任趙麗梅提醒,長期素食容易導致身體營養攝入不均衡,反而會導致營養不良等病癥出現,對健康不利。

其實胰腺癌除了遺傳外,跟這幾個習慣相關性更大。

抽煙:研究發現,吸煙者罹患胰腺癌的風險是不吸煙者的1.5倍,吸煙量越大的人患癌風險越高。高蛋白、高熱量飲食:長期攝入大量高蛋白、高碳水化合物的食物,會導致胰腺負擔過重,增加胰腺炎、胰腺癌的發生風險。慢性病不控制:糖尿病患者罹患胰腺癌的風險較普通人增加了4倍,尤其是一些長期病情控制不良的患者,發病率更高。而胰腺炎也是誘發胰腺癌發生的重要原因之一,其中又以慢性鈣化性胰腺炎最危險。

胰腺癌雖然可怕,但其發生也并非無跡可尋,在日常要注意多觀察身體情況,在發現異常后要及時就醫進行相關診治,早發現早治療,生存率會更高。


參考資料:[1]《牛津大學研究揭示:少吃肉,少得癌》.生物世界.2022-02-24[2]《世界胰腺癌日 |關于「癌中之王」胰腺癌的全面科普,一文讀懂》.腫瘤專科醫生.2021-11-18[3]《不可不知被稱為「王中之王」的癌癥:胰腺癌》.人衛健康.2021-02-22

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